Prothèses / Prothèse du membre inférieur Prothèses tibiales
Prothèse tibiale
La prothèse tibiale est constituée d’une emboiture et d’un pied prothétique. Il existe plusieurs formes et techniques d’emboitures, le but étant de respecter les volumes, la répartition des appuis et la suspension de la prothèse.
Emboiture contact
Elle respecte les volumes du moignon avec un contact total. On met une interface entre le moignon et l’emboiture qui peut être un manchon en mousse ou en gel de copolymère, uréthane ou silicone. La suspension de la prothèse dépend du type de manchon utilisé. Elle peut être à accrochage distal avec un plongeur qui vient se cliquer au fond de l’emboiture ou elle peut être à suspension avec une étanchéité d’air grâce a une genouillère type gaine.
Emboiture classique
Cette emboiture privilégie un appui sous rotulien et un contre appui postérieur poplité qui évite au moignon de descendre dans la prothèse. Pour la suspension on a souvent un cuissard en cuir sur articulation. Le moignon vient se loger dans un manchon en cuir, le moignon se retrouvait alors en suspension dans le vide, ce qui provoquait d’importants troubles de la circulation. Ce type de prothèse à pendant longtemps été utilisé mais laisse aujourd’hui sa place à l’emboiture contact.
Prothèse tubulaire
plusieurs montages sont possible entre l'emboiture et pied. On peut utiliser un tube avec différent adaptateur qui vont permettre des reglage dans les plans sagittal et frontal. Se montage permet au prothèsiste de pouvoir modifier les réglage de rotation du pied et de hauteur de talon au cour de la vie d'une prothèse.
Prothèse exosquelettique
le lien emboiture pied se fait par une structure résine extérieure. elle permet d'être plus résistant dans le temps. aucun réglage n'est possible une fois la prothèse fini. la conception de cette prothèse ne permet pas de mettre des pieds évoluer. ce type de montage est souvant utiliser pour la réalisation d'une prothèse de bains.